肺炎鏈球菌如何診斷?
肺炎鏈球菌如何診斷?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
癥狀與體征+胸部X線檢查—初步診斷。病原菌檢測是確診本病的主要依據(jù)。
(一)臨床表現(xiàn)
1. 起病急驟,多有受涼、疲勞、醉酒、病毒感染史。
2. 寒戰(zhàn)、高熱,胸痛,可呈鐵銹色。
3. 肺部早期無異常體征,實變期有典型體征(叩診濁音、觸覺語顫增強、支氣管呼吸音),消散期可聞及濕啰音。
4. 自然病程為1~2周。
(二)輔助檢查
1. 實驗室檢查:
(1)血白細胞計數(shù)升高達(10~20)×109/L,中性粒細胞多在80%以上,并有核左移。
(2)痰涂片鏡檢,可發(fā)現(xiàn)典型的革蘭染色陽性、帶莢膜的雙球菌或鏈球菌;
(3)痰培養(yǎng)可以確定病原體。
2. X線檢查
大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇埃谙⑵?,X線顯示炎性浸潤逐漸吸收,可有片狀區(qū)域吸收較快,呈現(xiàn)“假空洞”征。
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