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慢性心力衰竭的病理生理機制是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
1.代償機制
(1)Frank-Starling機制:即增加心臟的前負荷,使回心血量增多,心室舒張末期容積增加,從而增加心排血量及提高心臟做功量。
(2)心肌肥厚:當心臟后負荷增高時常以心肌肥厚作為主要的代償機制。
(3)神經體液的代償機制:交感神經興奮增強,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)激活。
2.體液因子的改變
(1)心鈉肽(ANP)和腦鈉肽(BNP):心衰時,作為評定心衰進程和判斷預后指標。
(2)精氨酸加壓素(AVP)。
(3)內皮素:是由血管內皮釋放的肽類物質,具有很強的收縮血管的作用。
(4)細胞因子。
3.舒張功能不全。
4.心肌損害和心室重塑
在心腔擴大、心室肥厚的過程中,心肌細胞、胞外基質、膠原纖維網等均有相應變化,也就是心室重塑過程。心力衰竭發(fā)生發(fā)展的基本機制是心室重塑。
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