心音是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

通常只在兒童或青少年可聽到的心音是

A.第一心音

B.第二心音

C.第三心音

D.第四心音

E.第五心音額外心音

【正確答案】C

【解析】

（1）第一心音：S1主要由于心室收縮開始，二尖瓣和三尖瓣突然關(guān)閉，瓣葉突然緊張引起振動而產(chǎn)生。其他如左室和主動脈因血流沖擊產(chǎn)生的室壁和大血管壁的振動，半月瓣的開放，心室肌收縮，心房收縮終末部分，也參與第一心音的形成醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

（2）第二心音：S2主要是由于心室舒張開始時主動脈瓣和肺動脈瓣突然關(guān)閉引起的瓣膜振動所產(chǎn)生。其他如血流加速和對大血管壁沖擊引起的振動，房室瓣的開放，心室肌的舒張和乳頭肌、腱索的振動也參與S2的形成醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

（3）第三心音：S3的產(chǎn)生是由于心室快速充盈時，血流沖擊心室壁（包括乳頭肌和腱索）振動所致。仰臥位和左側(cè)臥位聽診最清晰，高抬下肢可增強(qiáng)、坐位或立位可減弱或消失。通常只在兒童或青少年可聽到。

（4）第四心音：S4的產(chǎn)生與心房收縮有關(guān)，但正常人心房收縮產(chǎn)生的低頻振動，人耳聽不到。

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