COPD的發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)及分型
COPD的發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)及分型是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
【問題】COPD的發(fā)病機(jī)制?
【解答】
1.炎癥機(jī)制 氣道、肺實(shí)質(zhì)及肺血管的慢性炎癥是慢阻肺的特征性改變。中性粒細(xì)胞的活化和聚集是慢阻肺炎癥過程的一個(gè)重要環(huán)節(jié),通過釋放中性粒細(xì)胞彈性蛋白酶等多種生物活性物質(zhì)引起慢性黏液高分泌狀態(tài)。
2.蛋白酶-抗蛋白酶失衡機(jī)制。
3.氧化應(yīng)激機(jī)制。
4.其他機(jī)制 如自主神經(jīng)功能失調(diào)、營養(yǎng)不良。
【問題】COPD的病理特點(diǎn)及分型?
【解答】
病理 主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎及肺氣腫的病理變化;慢性炎癥以及反復(fù)損傷修復(fù)引起的支氣管結(jié)構(gòu)改變。
◆慢支的病理:上皮細(xì)胞改變、黏液腺肥大增生、氣管壁改變
◆肺氣腫的病理分型:
小葉中央型:氣腔位于二級小葉的中央,即呼吸性細(xì)支氣管部位,而邊緣的肺組織正常
全小葉型:包括呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡的彈性減退,過度膨脹。
混合型
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