低氧血癥和高碳酸血癥的發(fā)生機制是2020年內科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內容，各位考生都掌握的如何？想必各位考生都比較感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

①肺通氣不足（hypoventilation）：肺泡通氣量減少會引起缺氧和CO2潴留。

②彌散障礙（diffusion abnormality）：因二氧化碳彌散能力為氧的20倍，故彌散障礙時，通常以低氧血癥為主。

③通氣/血流比例失調（ventilation-perfusion mismatch）：正常成人每分鐘肺泡通氣量約為4L，肺毛細血管血流量約5L，通氣/血流比值約為0.8.一方面當肺毛細血管損害而通氣正常時，則通氣/血流比值增大，結果導致生理死腔增加，即為無效腔效應；另一方面當肺泡通氣量減少（如肺不張、肺水腫、肺炎實變等）肺血流量正常時，則通氣/血流比值降低，使肺動脈的混合靜脈血未經(jīng)充分氧合而進入肺靜脈，形成肺動-靜脈樣分流或功能性分流（functional shunt），若分流量超過30%，吸氧并不能明顯提高PaO2.無論通氣/血流比值增高或降低，均影響肺的有效氣體交換，可導致缺氧，而無二氧化碳潴留。

④氧耗量增加：發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難和抽搐均增加氧耗量而使機體缺氧加重。

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