結(jié)核性胸膜炎的實(shí)驗(yàn)室檢查及治療是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，各位考生都掌握的如何？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享如下：

實(shí)驗(yàn)室檢查

1.胸水多呈草黃色，少數(shù)為血性胸水。

2.符合滲出液的一般表現(xiàn)。

3.急性期有核細(xì)胞分類以多核細(xì)胞為主，以后以單核細(xì)胞為主。

4.多數(shù)情況下胸水ADA＞45U/L。

5.胸水找結(jié)核菌和胸水結(jié)核菌培養(yǎng)的陽性率不高。

6.胸膜活檢：發(fā)現(xiàn)典型的干酪樣壞死病變或抗酸染色陽性有確診價(jià)值。

7.血中白細(xì)胞總數(shù)可增高或正常，淋巴細(xì)胞為主，ESR增快。

治療

1.一般治療　休息、加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

2.抗結(jié)核治療方案同肺結(jié)核。

3.為防止胸膜粘連，應(yīng)當(dāng)積極穿刺抽液，每周2～3次。對結(jié)核中毒癥狀重、多發(fā)漿膜腔積液患者，可酌情使用糖皮質(zhì)激素。

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