擴張型心肌病都有哪些治療措施？有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

（一）病因

治療應(yīng)積極尋找病因，給予相應(yīng)的治療。

（二）針對心力衰竭的藥物治療

1.ACEI或ARB的應(yīng)用 

所有LVEF＜40%心力衰竭患者若無禁忌證均應(yīng)使用ACEI，從小劑量開始，逐漸遞增，直至達(dá)到目標(biāo)劑量，滴定劑量和過程需個體化。

2.β受體拮抗劑 

所有LVEF＜40%心力衰竭患者若無禁忌證均應(yīng)使用。應(yīng)在ACEI和利尿劑的基礎(chǔ)上加用，需從小劑量開始，逐步加量，以達(dá)到目標(biāo)劑量或最大耐受劑量。

3.鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑 螺內(nèi)酯。

4.肼屈嗪和二硝酸異山梨酯

5.伊伐雷定

6.利尿劑的應(yīng)用

7.洋地黃

（三）心力衰竭的心臟再同步化治療（CRT）

左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）降低和NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ級，QRS增寬大于120毫秒，提示心室收縮不同步，可通過雙心室起搏器同步刺激左、右心室即心臟再同步化治療。

（四）心力衰竭其他治療

對長期嚴(yán)重心力衰竭，內(nèi)科治療無效的病例，可考慮進(jìn)行心臟移植。

（五）抗凝治療

（六）心律失常和心臟性猝死的防治

置入心臟電復(fù)律除顫器（ICD）預(yù)防心臟猝死的適應(yīng)證包括：①有持續(xù)性室速史；②有室速、室顫導(dǎo)致的心跳驟停史；③LVEF＜35%，NYHA心功能分級為Ⅱ～Ⅲ級，預(yù)期生存時間＞1年，且有一定生活質(zhì)量。

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