腎病綜合征患者大量蛋白尿的具體產(chǎn)生原因是什么?
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腎病綜合征患者大量蛋白尿的產(chǎn)生原因是
A.肝臟合成蛋白的能力增加
B.腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過作用受損
C.腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低
D.蛋白質(zhì)攝入過多
E.腎血流量增加
【正確答案】 B
【答案解析】 腎病綜合征患者的大量蛋白尿是由于腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過作用受損所致。由于濾過膜的分子屏障,特別是電荷屏障受損,通透性顯著增加而引起大量蛋白尿,與腎小管再吸收功能降低無關(guān)。血漿白蛋白的大量丟失引起低白蛋白血癥導(dǎo)致血漿滲透壓降低,引起水腫。機體為補償?shù)桶椎鞍籽Y,才導(dǎo)致肝臟合成白蛋白能力的增加。腎病綜合征患者攝入高蛋白飲食可增加尿蛋白的漏出,在正常腎,高蛋白飲食不會引起蛋白尿。腎病綜合征時腎臟血流量一般無變化。
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