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椎基底動脈系統(tǒng)考點及典型練習(xí)題

2020-12-17 10:13 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“椎基底動脈系統(tǒng)”的考點,有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.椎基底動脈負(fù)責(zé)小腦、腦干、枕葉供血,部分閉塞可出現(xiàn)眩暈、眼球震顫、復(fù)視、構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、交叉性癱瘓等癥狀?;讋用}主干閉塞時出現(xiàn)四肢癱、延髓性麻痹、意識障礙,常常死亡。

2.腦橋基底動脈閉塞則出現(xiàn)閉鎖綜合征,病人表現(xiàn)為意識清楚、四肢癱、雙側(cè)面癱、延髓性麻痹,只能以眼球上下活動表達(dá)自己的意愿。閉鎖綜合癥=眼動+意識清楚+四肢癱瘓

3.小腦后下動脈閉塞時出現(xiàn)延髓背外側(cè)綜合征,又稱Wallenberg綜合征,表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫、吞咽困難、病側(cè)灶軟腭麻痹及聲帶麻痹,同側(cè)Horner綜合征和共濟(jì)失調(diào),同側(cè)面部外側(cè)及對側(cè)半身痛、溫覺減退。

4.基底動脈尖綜合征 為基底動脈系統(tǒng)多發(fā)部位的血栓形成,導(dǎo)致枕葉、小腦和腦干多發(fā)梗死,出現(xiàn)偏盲、皮質(zhì)盲、復(fù)視、眩暈、眼震、偏癱或四肢癱、單側(cè)或雙側(cè)感覺癥狀、小腦癥狀、呃逆、構(gòu)音障礙、吞咽困難和昏迷。

【典型例題】

不屬于延髓背外側(cè)綜合征臨床表現(xiàn)的是

A.眩暈、眼球震顫

B.飲水嗆咳、吞咽困難

C.交叉性感覺障礙

D.錐體束征陽性

E.同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)

【正確答案】 D

【答案解析】小腦后下動脈閉塞時出現(xiàn)延髓背外側(cè)綜合征,又稱Wallenberg綜合征,表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫、吞咽困難、病側(cè)灶軟腭麻痹及聲帶麻痹,同側(cè)Horner綜合征和共濟(jì)失調(diào),同側(cè)面部外側(cè)及對側(cè)半身痛、溫覺減退。

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以上“椎基底動脈系統(tǒng)考點及典型練習(xí)題”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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