食管癌的治療
食管癌是怎么進(jìn)行治療的?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
分外科治療、放射治療、化學(xué)治療和綜合治療。
1.手術(shù)治療
手術(shù)是治療食管癌首選方法。若全身情況良好、有較好的心肺功能儲(chǔ)備、無(wú)明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象者,可考慮手術(shù)治療。一般以頸段癌長(zhǎng)度<3厘米、胸上段癌長(zhǎng)度<4厘米、胸下段癌長(zhǎng)度<5厘米切除的機(jī)會(huì)較大。然而也有瘤體不太大但已與主要器官,如主動(dòng)脈、氣管等緊密粘連而不能切除者。對(duì)較大的鱗癌估計(jì)切除可能性不大而患者全身情況良好者,可先采用術(shù)前放療,待瘤體縮小后再作手術(shù)。
手術(shù)禁忌證:①全身情況差,已呈惡病質(zhì)?;蛴袊?yán)重心、肺或肝、腎功能不全者。②病變侵犯范圍大,已有明顯外侵及穿孔征象,例如已出現(xiàn)聲音嘶啞或已有食管氣管瘺者。③已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。
2.放射療法
①放射和手術(shù)綜合治療,可增加手術(shù)切除率,也能提高遠(yuǎn)期生存率。術(shù)前放療后,休息3~4周再做手術(shù)較為合適。對(duì)術(shù)中切除不完全的殘留癌組織處做金屬標(biāo)記,一般在術(shù)后3~6周開(kāi)始術(shù)后放療。②單純放射療法,多用于頸段、胸上段食管癌,這類患者的手術(shù)常常難度大,并發(fā)癥多,療效不滿意;也可用于有手術(shù)禁忌證而病變時(shí)間不長(zhǎng),患者尚可耐受放療者。
3.化學(xué)治療
采用化療與手術(shù)治療相結(jié)合或與放療、中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療,有時(shí)可提高療效,或使食管癌患者癥狀緩解,存活期延長(zhǎng)。但要定期檢查血象和肝腎功能,并注意藥物反應(yīng)。
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