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醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了內科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。
特殊類型潰瘍的癥狀:
(一)巨大潰瘍疼痛常嚴重而頑固,范圍較廣泛,伴體重減輕,低蛋白血癥(與潰瘍面蛋白滲出有關),大出血及穿孔較常見。內科治療無效者比例較高。
(二)球后潰瘍約占十二指腸潰瘍的5%,癥狀與典型的十二指腸潰瘍相同,但疼痛更嚴重而頑固,夜間痛和背部放射更多見,出血率比一般球部潰瘍高約3倍。球后潰瘍常易漏診,對有典型而嚴重的十二指腸潰瘍表現(xiàn)的患者,經(jīng)鋇餐透視及內鏡檢查未發(fā)現(xiàn)球部潰瘍時,應注意觀察十二指腸降段,防止漏診。
(三)幽門管潰瘍癥狀極似十二指腸潰瘍,伴有高胃酸分泌。疼痛的節(jié)律性常不典型,醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理餐后立即出現(xiàn)疼痛,持續(xù)時間長。惡心、嘔吐多見,易出現(xiàn)幽門梗阻。內科治療效果差。