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流行性感冒的流行病學(xué)-內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試的知識點(diǎn),希望對各位考生有所幫助。

流行性感冒的流行病學(xué):

1、傳染源:流感患者及隱性感染者為主要傳染源。發(fā)病后1~7天有傳染性,病初2~3天傳染性最強(qiáng)。豬、牛、馬等動(dòng)物可能傳播流感。

2、傳播途徑:流感病毒的傳播通過空氣中的飛沫,人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸。飛行旅行中,由于較長時(shí)間地與感染者在相對封閉的環(huán)境中接觸,造成新的病毒株的傳播和將流行株帶到新的地方。

3、易感人群:學(xué)齡兒童感染率最高。季節(jié)性流行常有兩個(gè)高峰,一是在校學(xué)生及其鄰居中(一般為年輕人),第二是在閉居家中的人和半封閉的機(jī)構(gòu)中(一般為老年人)。其他普遍易感,病后有一定的免疫力。三型流感之間、甲型流感不同亞型之間無交叉免疫,可反復(fù)發(fā)病。患有慢性肺部疾病者,瓣膜性心臟病者(有或無心力衰竭)或其他伴有肺水腫的心臟病患者是發(fā)生嚴(yán)重疾病的高危人群。妊娠第三期的孕婦、老年人、年幼者以及臥床不起者也同樣較易發(fā)生嚴(yán)重疾病

4、流行特征:

1)流行特點(diǎn):突然發(fā)生,迅速蔓延,2~3周達(dá)高峰,發(fā)病率高醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理,流行期短,大約6~8周,常沿交通線傳播。

2)一般規(guī)律;先城市后農(nóng)村,先集體單位,后分散居民。

甲型流感:常引起爆發(fā)流行,甚至是世界大流行,約2~3年發(fā)生小流行1次,根據(jù)世界上已發(fā)生的4次大流行情況分析,一般10~15年發(fā)生一次大流行。

乙型流感呈爆發(fā)或小流行,丙型以散發(fā)為主。

3)流行季節(jié);四季均可發(fā)生,以冬春季為主。南方在夏秋季也可見到流感流行。

4)流感病毒每年在溫帶的秋冬季節(jié)都引起大量散發(fā)性呼吸道疾病。在美國每2-3年流行一次,最常見的為A型流感病毒(H3N2),常導(dǎo)致大量的曠工者和很高的發(fā)病率及死亡率。B型流感病毒一般引起較輕的呼吸系統(tǒng)疾病,但在每3-5年的流行中可導(dǎo)致很高的發(fā)病率和死亡率。盡管在某一時(shí)期的流行多由單一血清型引起,不同型的流感病毒可以先后在某一地區(qū)出現(xiàn)或者同時(shí)出現(xiàn)但不同地區(qū)的優(yōu)勢株不同。

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