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不同心音的產生機制以及特點

2018-10-24 11:58 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編整理了不同心音的產生機制以及特點如下,請各位內科主治醫(yī)師考生仔細查看。

1.第一心音(S1):代表心室收縮開始。

產生機制:二尖瓣關閉及三尖瓣關閉是S1的主要組成成分。

特點:心尖部聽診最響,音調較低鈍、強度較強、歷時較長,與心尖搏動同時出現(xiàn)。

2.第二心音(S2):代表心室舒張開始。

產生機制:主動脈瓣與肺動脈瓣突然關閉引起的振動是S2的主要組成成分。

特點:S2的主動脈瓣成分(A2)在前,肺動脈瓣成分(P2)在后。音調高脆、強度較S1弱、 歷時較短,在心底部聽診最響。

3.第三心音(S3):心室快速充盈期末。

產生機制:心室快速充盈期末血流沖擊心室壁,心室肌伸展,腱束、乳頭肌緊張的振動。特點:音調低鈍、強度弱、持續(xù)時間短,在心尖部內上方及仰臥位聽診清楚。一般只在兒童及青少年中聽到。

4.第四心音(S4):出現(xiàn)在心室舒張末期。

產生機制:心房收縮使房室瓣及其相關結構突然緊張振動。

特點:低頻低振幅,正常不能被人耳聽到。

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