為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了不同出血量的病理生理改變和臨床表現(xiàn)如下，請各位考生仔細查看。

1.失血性周圍循環(huán)衰竭

出血量占循環(huán)血容量的10%以下時無明顯表現(xiàn)；出血量占循環(huán)血容量的10%？20%時，有頭暈、無力等癥狀；出血量達循環(huán)血容量的20%以上時，有冷汗、四肢厥冷、心慌、脈搏增快等急性失血癥狀；出血量在循環(huán)血容量的30%以上，有神志不清、面色蒼白、心率加快、脈搏細弱、血壓下降、呼吸急促等急性周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)。

2.血液學改變

早期無明顯改變，出血3？4小時后血紅蛋白及血細胞比容逐漸降低。病人可有白細胞輕度上升、一過性氮質(zhì)血癥。

3.體溫

有輕度升高，一般不超過37.5℃。

4.嘔血與黑便

嘔血前常有上腹部不適和惡心，隨后嘔吐血性胃內(nèi)容物。其顏色視出血量的多少、血液在胃內(nèi)停留時間的久暫以及出血部位不同而異。出血量多、在胃內(nèi)停留時間短、出血位于食管則血液呈鮮紅色或暗紅色，?；炷獕K；當出血量較少或在胃內(nèi)停留時間長，嘔吐物可呈棕褐色或咖啡渣樣。嘔血的同時部分血液經(jīng)腸道排出體外，可形成黑便。

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