醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了針對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷如下，希望對(duì)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：

本病尤易與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎起病時(shí)相混淆，下列各點(diǎn)可資鑒別：

①起病一般急驟，有咽痛、發(fā)熱和白細(xì)胞增高；

②以四肢大關(guān)節(jié)受累多見(jiàn)，為游走性關(guān)節(jié)腫痛，關(guān)節(jié)癥狀消失后無(wú)永久性損害；

③常同時(shí)發(fā)生心臟炎；

④血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈球菌激酶及抗透明質(zhì)酸酶均為陽(yáng)性，而RF陰性；

⑤水楊酸制劑療效常迅速而顯著。

2、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎：

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎限于單關(guān)節(jié)或少數(shù)關(guān)節(jié)時(shí)應(yīng)與本病鑒別。本病可伴有其他部位結(jié)核病變，如脊椎結(jié)核常有椎旁膿腫，二個(gè)以上關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病者較少見(jiàn)。X線檢查早期不易區(qū)別，若有骨質(zhì)局限性破壞或有椎旁膿腫陰影，有助診斷。關(guān)節(jié)腔滲液作結(jié)核菌培養(yǎng)常陽(yáng)性。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理抗結(jié)核治療有效。

3、其它結(jié)締組織疾病：

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病皮肌炎等。

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