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變異型心絞痛治療措施

2019-09-24 09:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習內科主治醫(yī)師考試,專門整理了變異型心絞痛治療措施如下。

1.迅速解除冠脈痙攣

控制胸痛發(fā)作急性發(fā)作時可舌下含化硝酸甘油或硝苯地平粉,首次以0.5mg為宜,若3~5min內胸痛不緩解,應即刻追加1片或2片口含。同樣口含硝苯地平粉(10mg)10min內不能緩解發(fā)作者亦可重復。這兩種藥還可交替使用。如硝酸甘油無效可換硝苯地平粉,反之亦然,短期內反復發(fā)作者可給予硝酸甘油持續(xù)靜脈滴注。

2.預防痙攣發(fā)作首選鈣拮抗藥

并可配合使用硝酸酯。目前認為二者合用可產(chǎn)生協(xié)同作用而增強療效。

鈣離子拮抗藥治療變異型心絞痛最有針對性。硝苯地平與地爾硫卓擴張冠狀動脈的作用很強。如合并有高血壓者首選硝苯地平,如心律偏快則地爾硫卓更佳。發(fā)作嚴重時可聯(lián)合應用,有協(xié)同作用并增強其效應。如為右冠狀動脈痙攣,則選取硝苯地平為好。

醫(yī)學教育網(wǎng)提供2020年內科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化!預祝各位考生都能順利通過2020年內科主治醫(yī)師考試!

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