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急性胃炎-內科主治醫(yī)師輔導

2015-03-31 18:59 醫(yī)學教育網
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急性胃炎-內科主治醫(yī)師輔導:

1.一般治療應去除病因,臥床休息,停止一切對胃有刺激的食物或藥物,給予清淡飲食,必要時禁食,多飲水,腹瀉較重時可飲糖鹽水。

2.對癥治療針對不同的癥狀進行治療。

(1)腹痛者可行局部熱敷,疼痛劇烈者給予解痙止痛藥醫(yī)學教育|網搜集整理,如阿托品、復方顛茄片、山莨菪堿等。

(2)劇烈嘔吐時可注射甲氧氯普胺(胃復安)。

(3)必要時給予口服H2受體拮抗藥,如西咪替丁、雷尼替丁,減少胃酸分泌,以減輕黏膜炎癥;也可應用鋁碳酸鎂或硫糖鋁等抗酸藥或黏膜保護藥。

3.抗感染治療一般不需要抗感染治療,但由細菌引起尤其伴腹瀉者,可選用小檗堿(黃連素)、呋喃唑酮(痢特靈)、磺胺類制劑、諾氟沙星(氟哌酸)等喹諾酮制劑、慶大霉素等抗菌藥物。

4.維持水、電解質及酸堿平衡因嘔吐、腹瀉導致水、電解質紊亂時,輕者可給予口服補液,重者應予靜脈補液,可選用平衡鹽液或5%葡萄糖鹽水,并注意補鉀;對于有酸中毒者可用5%碳酸氫鈉注射液予以糾正。

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