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狼瘡性腎炎診斷-內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)資料

2016年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)之狼瘡性腎炎診斷,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)輔導(dǎo)資料供考生們參考,希望對(duì)大家備考有所幫助。

對(duì)于SLE診斷明確的患者,如果存在上述腎臟受累表現(xiàn),即可診斷狼瘡性腎炎。

1.病理學(xué)分類(lèi)

世界衛(wèi)生組織狼瘡性腎炎病理學(xué)分類(lèi)共6型,從I型至VI型,預(yù)后依次由好到差。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理I型:正?;蛭⑿〔∽冃停籌I型:系膜增殖性狼瘡性腎炎;III型:局灶增殖性狼瘡性腎炎;IV型:彌漫增殖性狼瘡性腎炎;V型:膜性狼瘡性腎炎;VI型:硬化性狼瘡性腎炎。

2.狼瘡性腎炎腎臟病理活動(dòng)性指標(biāo)

(1)腎小球細(xì)胞增殖性改變;

(2)纖維素性壞死和細(xì)胞核溶解;

(3)細(xì)胞性新月體;

(4)白金耳現(xiàn)象和玻璃樣血栓;

(5)腎小球中性粒細(xì)胞浸潤(rùn);

(6)腎間質(zhì)單核細(xì)胞浸潤(rùn)。

3.慢性化指標(biāo)

(1)腎小球硬化;

(2)纖維性新月體;

(3)腎小管萎縮;

(4)腎間質(zhì)纖維化。

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