腎性水腫-內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

腎原發(fā)功能障礙引起的全身水腫，稱(chēng)為腎性水腫（renaledema），是腎疾病的重要體征。腎性水腫起始時(shí)，低垂部的水腫不及眼瞼和面部顯著。往往是晨起先見(jiàn)眼瞼或面部浮腫，隨后才擴(kuò)展到其它部位。這是因?yàn)轶w靜脈壓及外周毛細(xì)血管流體靜壓無(wú)明顯增高，肺循環(huán)沒(méi)有淤血，病人尚能平臥，故大量積滯的液體首先分布于組織間壓較低和皮下組織疏松的部位。

腎性水腫可分兩類(lèi)，即以蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y為主的腎病性水腫，和以腎小球?yàn)V過(guò)率明顯下降為主的炎性水腫。