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意識障礙的表現(xiàn)

意識障礙的表現(xiàn)是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

臨床表現(xiàn)

  1.嗜睡 :是最輕的意識障礙,是一種病理性倦怠。病人能被喚醒,醒后正確回答問題和做出各種反應(yīng),當(dāng)刺激去除后很快進(jìn)入嗜睡狀態(tài)。

  2.意識模糊: 在嗜睡基礎(chǔ)上對時(shí)間、地點(diǎn)或人物等定向力喪失。

  3.昏睡: 持續(xù)深度睡眠狀態(tài)。在強(qiáng)烈的刺激下才能喚醒。醒時(shí)答話含糊或答非所問。外界刺激停止后立即又昏睡。

  4.昏迷最嚴(yán)重的意識障礙,表現(xiàn)為持續(xù)性意識完全喪失。根據(jù)對周圍環(huán)境或外界刺激的反應(yīng),分為三度:

(1)淺昏迷:對語言、聲音、強(qiáng)光等刺激均無反應(yīng),無自發(fā)性語言,自發(fā)性動(dòng)作也極少。對光反射、角膜、吞咽等反射等可存在。

(2)中度昏迷:對強(qiáng)烈疼痛刺激的防御反應(yīng)、角膜與瞳孔對光等反射均減弱,大小便失禁或潴留,呼吸、脈搏、血壓也有改變。

(3)深昏迷:全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應(yīng),深淺反射均消失。

伴隨癥狀

  (1)瞳孔縮?。喊捅韧?、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒;針尖樣瞳孔見于嗎啡中毒或腦橋出血。

  (2)瞳孔散大:低血糖,阿托品、酒精、氰化物等中毒,癲癇及枕骨大孔疝。瞳孔單側(cè)散大:顳葉鉤回疝致病側(cè)瞳孔散大。

  (3)腦膜刺激征:顱內(nèi)感染、顱高壓、感染中毒性腦病。

  醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2019年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考經(jīng)驗(yàn)、精煉知識點(diǎn)以及政策動(dòng)態(tài)變化!預(yù)祝各位考生都能順利通過2019年內(nèi)科主治醫(yī)師考試

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