內(nèi)科主治:慢性肺源性心臟病的實(shí)驗(yàn)室及其他檢查
距離2020內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有不到兩個(gè)月的時(shí)間,為幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了一系列內(nèi)科的備考資料,一起來看看吧!今天為大家分享的是慢性肺源性心臟病的實(shí)驗(yàn)室及其他檢查介紹。
慢性肺源性心臟病實(shí)驗(yàn)室及其他檢查
(一)X線檢查
①右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑或右下肺動(dòng)脈橫徑與氣管橫徑比值>1.07,或動(dòng)態(tài)觀察右下肺動(dòng)脈干增寬>2mm;②肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度>3mm;③中央肺動(dòng)脈擴(kuò)張和外周分支纖細(xì),形成“殘根”征;④圓錐部顯著凸出(右前斜位45°)或其髙度>7mm;⑤右心室增大征。具有上述任一條均可診斷。
(二)心電圖檢查
①額面平均電軸>+ 90°;②V1R/S≥1;③重度順鐘向轉(zhuǎn)位(V5R/S≤1);④RV1+SV5≥1.05mV;⑤aVR R/S或R/Q≥1;⑥V1~V3呈QS、Qr或qr;⑦肺型P波。具有一條即可診斷。
(三)血?dú)夥治?/p>
慢性肺源性心臟病患者的失代償期可出現(xiàn)低氧血癥或合并高碳酸血癥。
(四)血液化驗(yàn)
紅細(xì)胞及血紅蛋白可升高;合并感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)增高,中性粒細(xì)胞增加。
(五)超聲心動(dòng)圖
①右心室流出道內(nèi)徑≥30mm;②右心室內(nèi)徑≥20mm;③右心室前壁 厚度≥5mm或前壁搏動(dòng)幅度增強(qiáng);④左、右心室內(nèi)徑比值<2;⑤右肺動(dòng)脈內(nèi)徑≥18mm或肺動(dòng)脈干≥20mm;⑥右心室流出道/左心房內(nèi)徑>1.4;⑦肺動(dòng)脈瓣曲線出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓征象者。
(六)其他病原學(xué)、肺功能。
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