為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了紫癜的鑒別診斷要點如下：

1、老年性紫癜

好發(fā)于四肢的暗紅色瘀斑，有時稍隆起。皮膚萎縮變薄，彈性降低。血小板正常，出凝血時間可能延長。

2、過敏性紫癜

多見于下肢、臀部、上肢等處，初為點狀紅斑，很快變?yōu)樽像昂宛霭?，對稱分布，可密集，泛發(fā)。部分病人伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛、腰痛、血尿。血小板計數(shù)正常。

3、維生素C缺乏病

維生素C缺乏所致。四肢或軀干等處與毛囊一致的紫癜，摩擦或受壓部位較明顯，嚴重者大片皮下出血。常有牙齦出血、乏力、食欲減退、空腹血清維生素C濃度降低。

4、色素性紫癜性苔蘚樣皮炎

好發(fā)于雙小腿、足背，可累及大腿、臀部等處的散發(fā)或成片丘疹及紫癜，少許鱗屑，苔蘚樣變，常伴瘙癢，消退后留淡褐色素沉著。中年以上男性多見。

5、毛細血管擴張性環(huán)形紫癜

好發(fā)于雙小腿，少數(shù)延至大腿，邊緣清晰的瘀點、瘀斑及紅斑，有毛細血管擴張。分布呈環(huán)形或半環(huán)形。好發(fā)于青、中年男女。

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