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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的輔助檢查

2019-12-19 18:11 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的輔助檢查如下:

1、X線檢查

急性者心臟大小正常,常有肺淤血或肺水腫征。慢性者左心室增大,可有左心房增大,升主動(dòng)脈擴(kuò)張較明顯,并可累及整個(gè)主動(dòng)脈弓。嚴(yán)重的瘤樣擴(kuò)張?zhí)崾緸镸arfan綜合征或中層囊性壞死。左心衰時(shí)有肺淤血征。

2、心電圖

急性者常有竇性心動(dòng)過(guò)速和非特異性ST-T改變。慢性者常有左心室肥厚及勞損。

3、超聲心動(dòng)圖

對(duì)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的診斷、定量、監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展、掌握手術(shù)時(shí)機(jī)極為價(jià)值。M型顯示,舒張期二尖瓣前葉或室間隔高頻撲動(dòng)為主動(dòng)脈關(guān)閉不全的特征性表現(xiàn)。二維超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)主動(dòng)脈瓣增厚,舒張期關(guān)閉對(duì)合不佳、左室增大、升主動(dòng)脈增寬。彩色多普勒血流顯像可見(jiàn)左室流出道舒張期反流信號(hào)。經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖有利于主動(dòng)脈夾層和感染性心內(nèi)膜炎的診斷。

4、心導(dǎo)管檢查

當(dāng)無(wú)創(chuàng)技術(shù)不能確定反流程度、考慮外科手術(shù)治療以及需要評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈情況時(shí),可行心導(dǎo)管檢查。

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