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高鐵血紅蛋白血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查
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1、罹患先天性MetHb血癥的患者,8%~40%的血紅蛋白為氧化型,使血液呈巧克力色。在空氣中振搖后色澤仍不變。加入數(shù)滴5%氰化鉀(或氰化鈉)后,即形成鮮紅的氰化高鐵血紅蛋白(硫化血紅蛋白無(wú)此反應(yīng))。
2、如果取含MetHb之血液用水稀釋5~10倍后,置于分光光度計(jì)下檢測(cè),在630nm處可出現(xiàn)黑色吸收光帶,滴加5%氰化鉀(或氰化鈉)2~3滴后,光帶即消失。
3、于患者血液內(nèi)加入少量亞甲藍(lán)后,孵育片刻,MetHb即被還原。
4、測(cè)定NADH黃遞酶的活力,往往低于正常的20%。谷胱甘肽還原酶活力也減低,機(jī)制未明。中毒性MetHb血癥時(shí),血液的MetHb濃度也升高,但NADH黃遞酶活力正常。
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