為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查如下：

1、血膽堿酯酶活性測(cè)定

紅細(xì)胞的ChE為真性ChE（AChE）；血漿ChE為假性ChE（BChE），不能水解ACh，主要來(lái)自肝臟，受肝功能的影響較大；故全血ChE（總活性中紅細(xì)胞占60%～80%，血漿占20%～40%）和紅細(xì)胞的AChE活性能較好的反映神經(jīng)肌肉等組織中的AChE活性水平。所以一般測(cè)定全血膽堿酯酶活性（ChE），也可測(cè)定紅細(xì)胞AChE活性。ChE活性測(cè)定不僅是診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的一項(xiàng)可靠檢查，而且是判斷中毒程度、指導(dǎo)用藥、觀察療效和判斷預(yù)后的重要參考指標(biāo)。急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒程度和臨床表現(xiàn)與ChE活性有相對(duì)平行關(guān)系。一般全血ChE活性下降到70%以下時(shí)，可出現(xiàn)中毒癥狀；下降到30%～40%時(shí)，可出現(xiàn)明顯中毒癥狀。但如經(jīng)反復(fù)多次吸入有機(jī)磷農(nóng)藥蒸氣或較長(zhǎng)時(shí)間接觸有機(jī)磷農(nóng)藥者，其ChE活性與中毒程度和臨床表現(xiàn)無(wú)平行關(guān)系。有的中毒者ChE活性下降至50%或更低，可不出現(xiàn)明顯中毒癥狀，這種情況多見于生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥廠的工人和較長(zhǎng)時(shí)間噴灑或接觸有機(jī)磷農(nóng)藥的農(nóng)民。

2、有機(jī)磷農(nóng)藥的鑒定

當(dāng)中毒者使用或服用的農(nóng)藥或毒物種類不清時(shí)，可對(duì)其剩余物進(jìn)行鑒定。

3、尿中有機(jī)磷農(nóng)藥分解產(chǎn)物測(cè)定

如對(duì)硫磷中毒尿中測(cè)到對(duì)硝基酚，敵百蟲中毒尿中三氯乙醇增加。

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