1、 清除毒物

生產(chǎn)性中毒者應(yīng)迅速脫離中毒環(huán)境，除去染毒衣物，用肥皂水或2%碳酸氫鈉溶液清洗染毒部位。經(jīng)口中毒者，立即用清水或2%碳酸氫鈉液洗胃，然后注入50%硫酸鈉50ml導(dǎo)瀉。

2、 解毒治療

應(yīng)及早應(yīng)用阿托品類藥物，禁用肟類復(fù)能劑；但如系本品與有機(jī)磷農(nóng)藥混合中毒，則往往先有較短期的氨基甲酸酯農(nóng)藥中毒階段，繼之出現(xiàn)較長(zhǎng)而嚴(yán)重的有機(jī)磷農(nóng)藥中毒過程，可先用阿托品，在中毒一段時(shí)間后可酌情適量使用復(fù)能劑。中毒初始6——8小時(shí)。一般輕或中度中毒可肌注給藥；嚴(yán)重中毒則應(yīng)靜注。輕、中度中毒不需要阿托品化；經(jīng)口嚴(yán)重中毒必要時(shí)可考慮阿托品化至病情明顯好轉(zhuǎn)后再減量維持，切忌盲目大量投藥，謹(jǐn)防阿托品中毒。6——8小時(shí)后，輕、中度中毒可用0.5——1.0mg阿托品，每4——6小時(shí)重復(fù)維持；嚴(yán)重中毒每2——4小時(shí)用阿托品1——2mg，全部維持用藥時(shí)間24小時(shí)左右即可。

氨基甲酸酯類農(nóng)藥（呋喃丹）中毒阿托品劑量與用法參考：

（1）經(jīng)皮中毒

①阿托品單次用量（mg）：輕度中毒0.5——1.0；中度中毒1——2；重度中毒2——3。

②重復(fù)用藥間隔時(shí)間（min）：輕度中毒60；中度中毒30——60；重度中毒15——30。

（2）經(jīng)口中毒

①阿托品單次用量（mg）：輕度中毒1——2；中度中毒2——3；重度中毒3——5。

②重復(fù)用藥間隔時(shí)間（min）：輕度中毒30；中度中毒15——30；重度中毒15——15。

東茛菪堿對(duì)氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒的治療效果可能優(yōu)于阿托品。因?yàn)榍罢邔?duì)腺體、睫狀肌、虹膜括約肌上的M受體阻滯作用強(qiáng)于阿托品，且小劑量時(shí)可興奮呼吸中樞，防止呼吸衰竭：而大劑量時(shí)具有明顯的催眠作用，故不易導(dǎo)致驚厥。用法：東莨菪堿0.01——0.05mg/kg，靜注或肌注，每30分鐘1次，至癥狀緩解后減量維持治療24小時(shí)左右。

鹽酸戊乙奎醚不良反應(yīng)少且較輕，首劑推薦劑量：輕度中毒0.6——0.9mg口服或0.5——1.5mg肌注；中度中毒1.5——3.5mg肌注；重度中毒3.5——6mg肌注。此后每隔0.5——12小時(shí)使用首劑量的1/2——1/4，直至中毒癥狀消失。

3、 對(duì)癥治療

中毒嚴(yán)重者可選用皮質(zhì)激素以抑制應(yīng)激反應(yīng)，防治肺水腫、腦水腫、支氣管痙攣和休克。抽搐者宜選用地西泮治療，而不宜用巴比妥類藥物，因其是肝微粒體多功能氧化酶的誘導(dǎo)劑，會(huì)促進(jìn)毒物氧化，對(duì)毒物快速解毒不利。保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管切開。維持水電解質(zhì)平衡，選用適當(dāng)?shù)目股?。接觸性皮炎按皮膚科診治原則處理。