為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了石棉肺的病理如下：

1、肺間質(zhì)彌漫性纖維化

是石棉肺的主要病理改變，病變自上而下逐漸加重，雙肺下葉尤甚，在血管和支氣管周圍更為明顯。隨病變進(jìn)展，兩肺切面出現(xiàn)粗細(xì)不等的灰白色彌漫性纖維化條索和網(wǎng)架，為石棉肺的典型特征。少數(shù)晚期石棉肺患者可以出現(xiàn)大塊纖維化病變多發(fā)生于兩肺下區(qū)。

2、石棉小體

石棉纖維被巨噬細(xì)胞吞噬后，由一層含鐵蛋白顆粒和酸性黏多糖包裹沉積于石棉纖維之上所形成。肺組織切片中可見長(zhǎng)10～300μm,粗1～5μm的石棉小體，呈黃色或黃褐色，形似啞鈴、鼓槌或串珠狀，普魯氏藍(lán)染色時(shí)常呈陽性鐵反應(yīng)。石棉小體僅僅是吸入石棉的標(biāo)志，其數(shù)量的多少與肺纖維化程度不一定平行。

3、胸膜改變

包括胸膜斑、胸膜滲出和胸膜增厚是石棉肺的另一病理特征。胸膜斑是指厚度>5mm的局限性胸膜增厚，是由玻璃樣變的粗大膠原纖維束在胸膜臟層和（或）壁層局部形成纖維瘢痕斑塊，以壁層多見。呈灰白或淺黃色，表面光滑，境界清楚，凸出于胸膜，狀似胼胝體或軟骨，可伴鈣化。胸膜斑多見于兩肺下后外側(cè)和脊柱旁及膈肌的中心腱上。

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