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哪些疾病會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥發(fā)生?

2025-02-08 11:44 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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低鈉血癥是指血液中的鈉離子濃度低于正常范圍,通常定義為血清鈉濃度低于135 mEq/L。引起低鈉血癥的原因很多,可以分為幾大類(lèi):

1.攝入過(guò)多的水分或體液:比如腎功能不全時(shí),腎臟無(wú)法有效排除多余的水分;或者過(guò)度飲水、輸液不當(dāng)?shù)惹闆r下,可導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥。

2.腎臟疾?。喝缂毙曰蚵阅I衰竭,會(huì)影響體內(nèi)水鹽平衡調(diào)節(jié)機(jī)制,造成鈉離子丟失過(guò)多或者水分排泄障礙。

3.內(nèi)分泌系統(tǒng)異常:例如抗利尿激素(ADH)分泌不當(dāng)綜合癥(SIADH),甲狀腺功能減退等都可能導(dǎo)致低鈉血癥。SIADH是一種由于非正常因素刺激導(dǎo)致的抗利尿激素過(guò)度釋放,使得腎臟重吸收過(guò)多水分而引起稀釋性低鈉血癥。

4.藥物作用:某些藥物如利尿劑、抗抑郁藥、降壓藥等可能會(huì)影響體內(nèi)水鹽代謝,引發(fā)低鈉血癥。

5.某些疾病狀態(tài):例如心力衰竭、肝硬化腹水患者常伴有低鈉血癥;嚴(yán)重?zé)齻?、胰腺炎等情況下也可能出現(xiàn)低鈉血癥。

6.肺部疾?。喝绶谓Y(jié)核、慢性阻塞性肺病(COPD)等,可能通過(guò)影響ADH的分泌而導(dǎo)致低鈉血癥。

7.神經(jīng)系統(tǒng)損傷或腫瘤:顱腦外傷、腦炎、腦血管意外及某些類(lèi)型的腦瘤等可以引起下丘腦-垂體軸的功能障礙,進(jìn)而導(dǎo)致抗利尿激素異常分泌,引發(fā)低鈉血癥。

以上就是可能導(dǎo)致低鈉血癥的一些常見(jiàn)疾病和因素。在臨床診斷中需要結(jié)合病史、體檢以及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來(lái)確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。

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