三尖瓣下移畸形應(yīng)做檢查

2009-12-11 12:05 　來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 　　打印 | 收藏 |

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　　（1）體檢 輕型病例可無發(fā)紺，中、重型病例有發(fā)紺，易發(fā)生室上性心動過速。常有充血性右心衰竭表現(xiàn)。體檢在三尖瓣區(qū)有收縮期返流性雜音，可有第三音心音或第四音心律。

　　（2）心電圖 示右心房肥大、不完全性或完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。常有預(yù)激綜合征表現(xiàn)。

　　（3）X線檢查 肺血減少或正常，心臟呈球形或橢圓形增大，血管蒂窄。

　　（4）超聲心動圖 可見三尖瓣下移及下移程度。注意三尖瓣返流量、前瓣發(fā)育情況，有無房缺或卵圓孔未閉。

　　（5）右心導(dǎo)管檢查和造影 導(dǎo)管易經(jīng)房缺或未閉卵圓孔進(jìn)入左房，在“房化心室”測壓呈右房壓力波形，而右心腔內(nèi)呈右室壓力波型。造影可見右房增大、房化右心室、醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理擴大的功能性右室流出道及下移的三尖瓣附著部。

　　（6）電生理檢查 診斷三尖瓣下移畸形必須同時明確分型，有無預(yù)激綜合征。如有預(yù)激綜合征，術(shù)前必須作電生理檢查，并準(zhǔn)備術(shù)中電生理標(biāo)測。

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