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慢性心功能不全應(yīng)該做哪些檢查?

2009-12-07 14:56  來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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  根據(jù)典型的癥狀和體征,一般不難作出診斷,其它的輔助檢查方法有:

  1、體格檢查:呼吸頻率常達(dá)每分鐘30~40次。聽診時(shí)兩肺滿布濕性啰音和哮鳴音,心尖部第一心音減弱,頻率快,同時(shí)有舒張?jiān)缙诘?心音而構(gòu)成奔馬律。肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)。血壓測(cè)定可發(fā)現(xiàn)病人可有一過(guò)性的高血壓,病情如不緩解,血壓可持續(xù)下降直至休克。

  2、實(shí)驗(yàn)室檢查:包括血常規(guī)、尿常規(guī)、生化、肝腎功能及甲狀腺功能檢查,以了解其病因及誘因。血漿腦鈉肽(BNP)來(lái)源于心室,檢測(cè)血漿BNP,對(duì)判斷急性呼吸困難病人是否存在心衰有重要價(jià)值。BNP檢測(cè)正常時(shí)可排除心衰的診斷。

  3、心電圖檢查:心電圖可顯示出病人有心律失常的表現(xiàn)。

  4、心電圖檢查:可顯示出心影的大小及外形,根據(jù)心臟擴(kuò)大的程度和動(dòng)態(tài)變化可間接反映心臟的功能。也可以診斷有無(wú)肺淤血。由于肺動(dòng)脈壓力增高可見右下肺動(dòng)脈增寬,進(jìn)一步出現(xiàn)間質(zhì)性肺水腫可使肺野模糊,KerleyB線是在肺野外側(cè)清晰可見的水平線狀影,是肺小葉間隔內(nèi)積液的表現(xiàn),醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理是慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)。

  5、超聲心動(dòng)圖檢查:可比X線檢查提供更準(zhǔn)確的各心腔大小的變化及心瓣膜結(jié)構(gòu)及功能情況。還可以用于估計(jì)心臟的收縮和舒張功能。

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