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肺結(jié)核的癥狀

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理內(nèi)科主治醫(yī)師考試相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

1.全身癥狀

發(fā)熱為肺結(jié)核最常見的全身性毒性癥狀,多數(shù)為長(zhǎng)期低熱,可伴有倦怠、乏力、夜間盜汗。當(dāng)病灶急劇進(jìn)展擴(kuò)散時(shí)則出現(xiàn)高熱。

2.呼吸系統(tǒng)癥狀

(1)咳嗽、咳痰:浸潤(rùn)性病灶咳嗽輕微,干咳或僅有少量粘液痰。有空洞形成時(shí)痰量增加,若伴繼發(fā)感染,痰呈膿性。

(2)咯血:約1/3~1/2病人在不同病期有咯血。咯血易引起結(jié)核播散,特別是中大量咯血時(shí),咯血后的持續(xù)高熱常是有力提示。

(3)胸痛:部位不定的隱痛為神經(jīng)反射引起。固定性針刺樣痛、隨呼吸和咳嗽加重、而患側(cè)臥位癥狀減輕,常是胸膜受累的緣故;膈胸膜受刺激,疼痛可放射至肩部或上腹部。

(4)氣急:重度毒血癥狀和高熱可引起呼吸頻率增加。真正氣急僅見于廣泛肺組織破壞、胸膜增厚和肺氣腫,特別是并發(fā)肺心病和心肺功能不全時(shí)。

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