手術是外科治療疾病的主要手段。其目的是為了糾正機體病理狀態(tài)，使之轉變或接近為生理狀態(tài)。它一方面能去除病癥。另一方面也是一種創(chuàng)傷，給病人帶來痛苦。因此，外科治療的最高目標應該是在對病人正常生理的最小干擾下，以最小的創(chuàng)傷為病人解除痛苦，去除疾病。要很好地做到這一點并不是一件容易的事，外科醫(yī)生除了應對病人整體狀況仔細評估、對所治療疾病深刻了解、對局部解剖熟悉外，在手術操作過程中，遵循微創(chuàng)原則也是至關重要的。手術操作不當是影響創(chuàng)傷愈合的主要因素之一。手術中大量不必要的分離解剖，粗暴的組織牽拉離斷。止血不徹底，感染病灶對正常組織的污染，不恰當縫合材料的使用，破壞局部血液供應。大塊組織的壓榨壞死，張力過高，留有異物，引流不當?shù)?，輕者可延長創(chuàng)傷愈合時間，重者可導致并發(fā)癥甚至死亡。

微創(chuàng)原則指手術操作過程中對組織輕柔愛護，最大限度的保存器官組織及其功能，促進傷口的愈合。事實上微創(chuàng)原則貫穿于手術操作的整個過程中，包括：嚴格的無菌操作，對組織輕柔愛護，準確徹底迅速止血，減少失血，仔細解剖避免組織器官不必要的細線結扎組織，以及手術切口盡可能沿體表的皮紋走向，適應局部解剖和生理特點，使切口盡可能少的影響局部的功能和美觀等。

1.選擇適當?shù)氖中g切口：不同類型的切口選擇會影響創(chuàng)口的愈合。手術切口的選擇應能充分娩露手術野，便于手術操作，在切開時減少組織損傷，盡可能按 Langer 線的分布切開皮膚。以便于切口的愈合，最大限度的恢復功能和外觀。一般腹部橫行切口的愈合并發(fā)癥要少于直切口，清潔切口愈合好于污染切口。腹部無論何種切口，均應盡量避免切斷腹壁胸神經(jīng)，以免腹肌萎縮。在保證能較好完成手術治療的前提下，可適當縮小切口。

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