基本信息
【拼音名】: YALIUSUANQINGNA JIANAIKUN ZHUSHEYE
【性狀】: 亞硫酸氫鈉甲萘醌注射液為無(wú)色的澄明液,遇光易分解。
【貯藏】: 遮光,于干燥低溫處密閉保存。
注意事項(xiàng)
1、維生素K有過(guò)敏反應(yīng)的危險(xiǎn)。
2、當(dāng)患者因維生素K依賴(lài)因子缺乏而發(fā)生嚴(yán)重出血時(shí),短期應(yīng)用常不足以即刻生效,可先靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物、血漿或新鮮血。
3、用于糾正口服抗凝劑引起的低凝血酶原血癥時(shí),應(yīng)先試用最小有效劑量,通過(guò)凝血酶原時(shí)間測(cè)定再予以調(diào)整;過(guò)量的維生素K可給以后持續(xù)的抗凝治療帶來(lái)困難。
4、肝硬化或晚期肝病患者出血,以及肝素所至出血使用亞硫酸氫鈉甲萘醌注射液無(wú)效。
用法與用量
1、止血:肌內(nèi)注射 一次2~4mg,一日4~8mg;防止新生兒出血可在產(chǎn)前1周給孕婦肌內(nèi)注射,一日2~4mg.
2、解痙止痛:肌內(nèi)注射,每次8~16mg.
兒童用藥注意事項(xiàng)
較大劑量維生素K3可在新生兒特別是早產(chǎn)兒引起溶血性貧血、高膽紅素血癥及核黃疸癥,但維生素K1則較少見(jiàn)。
不良反應(yīng)
1、局部可見(jiàn)紅腫和疼痛。
2、較大劑量可致新生兒、早產(chǎn)兒溶血性貧血、高膽紅素血癥及黃疸。在紅細(xì)胞6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者可誘發(fā)急性溶血性貧血。
3、大劑量使用可致肝損害。肝功不全患者可改用維生素K1.
藥物相互作用
1、口服抗凝劑如雙香豆素類(lèi)可干擾維生素K代謝,兩藥同用,作用相互抵消。
2、較大劑量水楊酸類(lèi)、磺胺藥、奎寧、奎尼丁等也可影響維生素K效應(yīng)。
藥理
亞硫酸氫鈉甲萘醌注射液為維生素類(lèi)藥。維生素k是肝臟合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必須的物質(zhì)。維生素k缺乏可引起這些凝血因子合成障礙或異常,臨床可見(jiàn)出血傾向和凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。
藥物代謝動(dòng)力學(xué)
肌注吸收后,隨β脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn),約8-24小時(shí)作用才開(kāi)始明顯,并在肝內(nèi)被利用,需數(shù)日才能使凝血酶原恢復(fù)至正常水平。以葡萄糖醛酸和硫酸結(jié)合物形式經(jīng)腎及膽道排泄。