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甲氨蝶呤片藥物相互作用

1、乙醇和其他對肝臟有損害藥物,如與該品同用,可增加肝臟的毒性;

2、由于用該品后可引起血液中尿酸的水平增多,對于痛風(fēng)或高尿酸血癥患者應(yīng)相應(yīng)增加別嘌呤醇等藥劑量;

3、該品可增加抗血凝作用,甚至引起肝臟凝血因子的缺少或(和)血小板減少癥,同此與其他抗凝藥慎同用;

4、與保泰松和磺胺類藥物同用后,因與蛋白質(zhì)結(jié)合的競爭,可能會引起本品血清濃度的增高而導(dǎo)致毒性反應(yīng)的出現(xiàn);

5、口服卡那霉素可增加口服該品的吸收,而口服新霉素鈉可減少其吸收;

6、與弱有機(jī)酸和水楊酸鹽等同用,可抑制本品的腎排泄而導(dǎo)致血清藥濃度增高,繼而毒性增加,應(yīng)酌情減少用量;

7、氨苯喋啶、乙胺嘧啶等藥物均有抗葉酸作用,如與本品同用可增加其毒副作用;

8、先用或同用時(shí),與氟尿嘧啶有拮抗作用,如先用該品,4~6小時(shí)后再用氟尿嘧啶則可產(chǎn)生協(xié)同作用。該品與左旋門冬酰胺酶合用也可導(dǎo)致減效,如用后者10日后用該品,或于該品用藥后24小時(shí)內(nèi)給左旋門冬酰胺酶,則可增效而減少對胃腸道和骨髓的毒副作用。有報(bào)道如在用該品前24小時(shí)或10分鐘后用阿糖胞苷,可增加本品的抗癌活性。該品與放療或其他骨髓抑制藥同用時(shí)宜謹(jǐn)慎。

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