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生長激素的禁忌

2012-10-19 13:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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禁忌人群

1、骨骼閉合的兒童禁用

2、有腫瘤進展癥狀的患者禁用

3、嚴重全身感染等危重病人在機體急性休克期內(nèi)禁用

注意事項

1、在醫(yī)生指導下用于明確診斷的病人。

2、糖尿病患者可能需要調(diào)整抗糖尿病藥物的劑量。

3、對由腦瘤而造成的生長激素缺乏的病人或有顱內(nèi)傷病史的患者,必須嚴密監(jiān)測其潛在疾病的進展或復發(fā)的可能性。

4、同時使用皮質(zhì)激素會抑制生長激素的促生長作用,因此患ACTH缺乏的病人應適當調(diào)整其皮質(zhì)激素的用量,以避免其對生長激素產(chǎn)生的抑制作用。

5、少數(shù)病人在生長激素治療過程中可能發(fā)生甲狀腺功能低下,應及時糾正,以避免影響生長激素的療效,應此病人應定期進行甲狀腺功能的檢查,必要時給予甲狀腺素的補充。

6、患內(nèi)分泌疾患(包括生長激素缺乏癥)的病人可能容易發(fā)生股骨頭骺板滑脫,在生長激素的治療期若出現(xiàn)跛行現(xiàn)象應注意評估。

7、有時生長激素可導致過度胰島素狀態(tài),因此必須注意病人是否出現(xiàn)葡萄糖耐量減低的現(xiàn)象。

8、切忌過量用藥,一次注射過量的生長激素可導致低血糖,繼之出現(xiàn)高血糖,長期過量注射可能導致肢端肥大癥狀與體征以及其他與生長激素過量有關(guān)的反應。

9、注射部位應常變動以防脂肪萎縮。孕婦及哺乳期婦女用藥:不宜使用。

兒童用藥兒童對于生長激素在藥理毒理,藥代動力學方面與成人無明顯差異,可根據(jù)體重安全使用。

老年患者用藥老年人對于生長激素在藥理毒理,藥代動力學方面與成人無明顯差異,可安全使用。藥物相互作用 同時使用糖皮質(zhì)激素可能抑制激素的反應,故在生長激素治療中糖皮質(zhì)激素用量通常不得超過相當10-15mg氫化可的松/平方米體表面積,同時使用非雄激素類固醇可進一步增進生長速度。

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