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內(nèi)科主治輔導(dǎo):呼吸困難

呼吸困難是內(nèi)科主治醫(yī)師考試所需要了解的內(nèi)容,現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容,供考生參閱。

發(fā)病原因

由于呼吸系統(tǒng)病癥引起的,包括:上呼吸道疾病咽后壁膿腫、扁桃體腫大、喉異物、喉水腫、喉癌等。

支氣管疾病支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、支氣管異物和腫瘤等所致的狹窄與梗阻。

肺部疾病慢性阻塞性肺病(COPD)各型肺炎、肺結(jié)核、肺淤血、肺不張、肺水腫、肺囊腫、肺梗死、肺癌、結(jié)節(jié)病、肺纖維化、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等。

胸膜疾病自發(fā)性氣胸、大量胸腔積液、嚴(yán)重胸膜粘連增厚、胸膜間質(zhì)瘤等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理。

胸壁疾病胸廓畸形、胸壁炎癥、結(jié)核、外傷、肋骨骨折、類風(fēng)濕性脊柱炎、胸壁呼吸肌麻痹、硬皮病、重癥肌無力、過度肥胖癥等。

縱隔疾病縱隔炎癥、氣腫、疝、主動(dòng)脈瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、胸內(nèi)甲狀腺瘤、胸腺瘤等。

主要類型

根據(jù)主要的發(fā)病機(jī)理,可將呼吸困難分為下列六種類型一、肺源性呼吸困難由呼吸器官病變所致,主要表現(xiàn)為下面三種形式:

1)吸氣性呼吸困難:

表現(xiàn)為喘鳴、吸氣時(shí)胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷-三凹征。常見于喉、氣管狹窄,如炎癥、水腫、異物和腫瘤等。

2)呼氣性呼吸困難:

呼氣相延長(zhǎng),伴有哮鳴音,見于支氣管哮喘和阻塞性肺病。

3)混合性呼吸困難:

見于肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液、氣胸等。

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