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室間隔缺損的手術適應證

2013-02-22 09:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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室間隔缺損癥的預后,因缺損的大小和有無合并肺高壓而異。小的室間隔缺損有自然閉合征象者,可以定期檢查,暫緩手術;較大的室間隔缺損因肺血流量多,常反復并發(fā)肺部感染和心力衰竭,有不同程度的肺高壓者,應早期行手術治療。目前已公認凡伴有肺血管梗阻性病變的患兒,若在2歲以內手術修補,大部分病例的肺血管病變在術后可能好轉或消退,可獲得良好的生活質量,嬰幼兒期行室間隔缺損修補已成為明顯趨向。患兒臨床癥狀輕,又無自行閉合可能時,應于3~4歲學齡前根治。臨床上已出現(xiàn)明顯嚴重肺高壓及發(fā)紺時,一般常視為手術禁忌證。

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