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西醫(yī)類執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試筆試題型舉例:醫(yī)學綜合筆試全部采用選擇題形式。各類選擇題均由題干和選項兩部分組成。題干是試題的主體,可由一段短語、問句或不完全的陳述句組成,也可由一段病例、圖表、照片或其它臨床資料來表示;選項由可供選擇的詞組或短句組成,也稱備選答案。
醫(yī)師資格考試采用A型和B型題,共有A1、A2、A3、A4、B1五種題型。醫(yī)師資格考試總題量約為600題,助理醫(yī)師資格考試總題量為300題?,F(xiàn)將各種題型簡要介紹如下:
A1型題(單句型最佳選擇題):每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.細胞壞死的主要形態(tài)標志是
A線粒體腫脹
*B核碎裂
C胞質(zhì)嗜酸性增強
D胞質(zhì)脂滴增加
E自噬泡增多
2.癌與肉瘤的主要不同點在于
A病人年齡
B腫瘤質(zhì)地
*C組織來源
D轉(zhuǎn)移途徑
E染色特征
3.下列關(guān)于RNA的論述錯誤的是
A主要有mRNA,tRNA,rRNA等種類
B原核生物沒有hnRNA和snRNA
CtRNA是最小的一種RNA
*D胞質(zhì)中只有一種RNA,即mRNA
E組成核糖體的主要是rRNA
4.胃潰瘍的好發(fā)部位
A胃竇部大彎側(cè)
B胃體部小彎側(cè)
*C胃角部小彎側(cè)
D賁門食道聯(lián)合部
E胃底部大彎側(cè)
5.需要緊急手術(shù)的腸梗阻是
A麻痹性腸梗阻
B粘連性腸梗阻
C蟲團引起的腸梗阻
*D腸扭轉(zhuǎn)
E腫瘤引起的腸梗阻
B1型題(標準配伍題):提供若干組試題,每組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
?。?3-17題共用備選答案)
A緩沖作用發(fā)生最快
B緩沖能力較強
C緩沖能力最強
D緩沖能力最持久
E緩沖能力最弱
13.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中血漿的緩沖系統(tǒng)(A)
14.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中肺的調(diào)節(jié)作用(C)
15.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中細胞的緩沖調(diào)節(jié)作用(B)
16.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中腎臟的緩沖調(diào)節(jié)作用(D)
17.在調(diào)節(jié)酸堿失衡中骨骼的緩沖調(diào)節(jié)作用(E)
(18-19題共用備選答案)
A血源性 醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理
B腺源性
C損傷性
D牙源性
E醫(yī)源性
18.新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為(A)
19.化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為(D)
A2型題(病例摘要型最佳選擇題):每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
20.35歲女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯,有低熱來門診。查體:37.8℃,皮膚無汗,甲狀腺Ⅱ0大,右葉硬,明顯觸痛拒按,WBC7.8×109/L.臨床診斷最可能是
A甲狀腺右葉囊腫出血
B甲狀腺癌伴出血
C慢性淋巴性甲狀腺炎
D急性化膿性甲狀腺炎
*E亞急性甲狀腺炎
21.30歲女性,妊娠8個月余。近月來發(fā)現(xiàn)右腹股溝部拇指大小腫塊,無痛,平臥時明顯縮小。檢查:右腹股溝管淺環(huán)不擴大,壓迫深環(huán)腫塊仍突出。診斷為
A腫大淋巴結(jié)
B脂肪瘤
C腹股溝直疝
*D股疝
E腹股溝斜疝
22.28歲女性,月經(jīng)過多且持續(xù)天數(shù)達8天。實驗室檢查結(jié)果:血紅蛋白84g/L,紅細胞平均血紅蛋白濃度280g/L,紅細胞平均體積76fl,最可能的診斷是
*A缺鐵性貧血
B巨幼細胞貧血
C鐵粒幼細胞貧血
D再生障礙性貧血
E鐮狀細胞貧血
23.3個月男嬰,因生后頑固性便秘伴明顯腹脹,常需灌腸通便后,腹脹方可緩解。經(jīng)鋇劑灌腸證實為先天性巨結(jié)腸。該病在嬰兒期最嚴重的并發(fā)癥為
A腸梗阻
B腸穿孔
C腹膜炎
*D小腸結(jié)腸炎
E營養(yǎng)不良
24.30歲男性,左下后牙疼痛,伴左頜下區(qū)腫痛1周,經(jīng)切開引流,有黃色粘稠膿液流出,其感染菌最可能是
A鏈球菌
B結(jié)核桿菌
*C金黃色葡萄球菌
D綠膿桿菌
E混合細菌感染
25.某醫(yī)師檢查大班兒童200人,蛔蟲感染28人;中班100人,蛔蟲感染25人;小班50人,蛔蟲感染20人,該幼兒園平均感染率為
A14.00%
B25.00%
C40.00%
D26.33%
*E20.86%
A3型題(病例組型最佳選擇題):提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道試題。根據(jù)案例所提供的信息,在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
?。?6-28題共用題干)
女性,25歲。已婚。停經(jīng)75日,陰道中等量流血4日伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織,今晨突然大量陰道流血。查體:T38.2℃,P116次/分,BP80/60mmHg.子宮如近妊娠2個月大,有壓痛,宮口可通過一指,陰道分泌物明顯臭味。血WBC20.5×109/L,Hb68g/L.
26.本例應診斷為感染合并
A先兆流產(chǎn)
B難免流產(chǎn)
*C不全流產(chǎn)
D稽留流產(chǎn)
E完全流產(chǎn)
27.除抗休克外,還需進行的緊急處理是
A注射止血劑
B注射宮縮劑
C靜脈注射抗生素
*D鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠物
E立即進行徹底清宮
28.本病例發(fā)生自然流產(chǎn)最可能的原因是
A孕婦甲狀腺功能低下
B孕婦接觸放射性物質(zhì)
C孕婦細胞免疫功能失調(diào)
D母子血型不合
*E遺傳基因缺陷
?。?9-31題共用題干)
35歲男性,因飽餐和飲酒后6小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴有嘔吐2次,為胃內(nèi)容物,自覺口干,出冷汗。體格檢查:體溫38℃,四肢厥冷,脈搏116次/分,血壓10/6kPa,腹膨脹,全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界存在,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。
29.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),不應考慮的診斷是
A穿孔性闌尾炎
B胃十二指腸潰瘍穿孔
C絞窄性腸梗阻
D急性胰腺炎
*E急性盆腔炎
30.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液體的顏色是
A無色清亮液體
*B棕褐色液體
C膽汁樣液體
D膿性液體
E血性液體
31.治療方針應是
A胃腸減壓,密切觀察病情變化
B中藥與針刺
C補液抗炎
*D緊急手術(shù)
E糾正休克后手術(shù)
A4型題(病例串型最佳選擇題):以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道試題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。有的試題中提供了與病例相關(guān)的輔助或假定信息,要根據(jù)該題提供的信息來回答問題,這些信息不一定與病例中的具體病人有關(guān)。
5歲男孩。反復發(fā)生肺炎,每年2-3次。平時乏力,活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病,動脈導管未閉。
38.此患兒系動脈導管未閉,其血液動力學的改變最主要為
*A肺循環(huán)血流量增加,左心室舒張期負荷加重
B肺循環(huán)血流量增加,右心室收縮期負荷加重
C肺循環(huán)血流量增加,左心室收縮期負荷加重
D肺循環(huán)血流量增加,右心室舒張期負荷加重
E肺循環(huán)血流量增加,左心室、左心房和主動脈血流量減少
39.該患兒的早期心電圖檢查,主要表現(xiàn)為
*A左心室增大
B左心房增大
C左心房、左心室增大
D右心房增大
E右心室增大
40.當此病歷出現(xiàn)顯著的肺動脈高壓時,其臨床上可出現(xiàn)
A頭面部青紫
B上半身青紫
C全身性青紫
D末梢性青紫
*E下半身青紫
41.該病歷可出現(xiàn)周圍血管體征,下列不是其體征的是
A毛細血管搏動
B水沖脈
C股動脈槍擊聲
*D奇脈
E脈壓明顯增寬
42.假設(shè)當此病例的動脈導管未閉的分流量較大,但不伴有肺動脈高壓時,X線除顯示肺部充血,肺動脈段突出外,主要顯示
A右心室增大
B右心房、右心室增大
C左心房增大
D左心室增大
*E脈壓顯著增寬
43.假設(shè)此病歷的動脈導管未閉的分流量較大,且已伴有肺動脈高壓時,下列正確的是
*A左心房、左心室和右心室肥大
B左心房、左心室、右心房肥大
C右心房、右心室、左心室肥大
D左心房、左心室肥大
E左、右心房和左、右心室肥大
44.假設(shè)此病例系大型動脈導管未閉,臨床已出現(xiàn)下半身紫紺和杵狀指。聽診時可能不存在的是
*A胸骨左緣第2肋間聞有粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音
B肺動脈瓣區(qū)第2音增強
C聞及股動脈槍擊音
D心尖區(qū)可聞及舒張中期隆隆樣雜音
E胸骨左緣第2肋間聞及全收縮期雜音
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