大全云：產(chǎn)后痢疾者，由產(chǎn)勞傷，臟腑不足，日月未滿，虛乏未復(fù)，或勞動(dòng)太早，或誤食生冷，若行起太早，萴外傷風(fēng)冷，乘虛入于腸胃，若誤食生冷，則難化之物，傷于脾胃，皆令洞泄水瀉，甚者欒為痢也。若血滲入大腸，則為血痢難治，世謂之產(chǎn)子痢也； 得冷則白，或如魚腦，得熱則赤黃，或?yàn)轶E血； 若冷熱相搏，則下痢赤白，或膿血相雜； 若下痢青色，則極冷也。若飲食不進(jìn)，便利無常，日夜無度，產(chǎn)后本虛，更加久痢不止，無力瘦乏，愈見蠃弱，謂之虛羸下痢。又有產(chǎn)后氣血不順，而下痢赤白，謂之氣痢。治之之法，熱則涼之，冷則溫之，冷熱相搏則調(diào)之，滑者澀之，虛羸者補(bǔ)之，水谷不分者，當(dāng)利小便，若產(chǎn)婦情性執(zhí)著，不能寬解，須當(dāng)順其氣，未有不安者也。（黃赤為熱，青之為寒，此古人之論，自河間論出不分五色，均以為熱，豈古今不同歟，大概始于傷冷久變?yōu)闊?，故熱者多，而寒者少，未可?zhí)以無寒也，必因癥求之為當(dāng)）

薛氏曰：前證白屬氣分，而赤屬血分也，其論詳見瀉利。

【驗(yàn)案】

一產(chǎn)婦食雞子，腹中作痛，面色青黃，服平胃二陳，更下痢腹脹，服流氣飲子。又小腹一塊，不時(shí)上攻，飲食愈少，此脾胃虛寒，肝木克侮所致，用補(bǔ)中益氣加木香吳茱萸漸愈，又用八珍大補(bǔ)，兼服調(diào)理尋愈。一婦后痢，未至月滿，因食冷物及酒，冷熱與血攻擊，滯下純血，纏墜極痛，其脈大無力，口干，用黃芩芍藥湯，三服而安。（若果脈無力，可不溫補(bǔ)，而乃用黃芩芍藥湯者，以纏墜極痛之癥，為積滯未去也，故從癥不從脈焉） 產(chǎn)后下痢作渴者，水谷之精，化為血?dú)饨蛞?，以養(yǎng)臟腑，臟腑虛燥，故痢而渴。若引飲則難止，反溢水氣，脾胃既虛，不能克水，水自流溢，浸漬皮膚，則令人腫，但止其渴，痢則自瘥。（凡里氣虛，不能致津液，以養(yǎng)臟腑而渴者，宜一味白朮煎湯代茶，庶無水腫之患）

薛氏曰：痢證若渴而不喜飲食，屬胃氣虛，不能生津液，宜用七味白朮散。夜間發(fā)熱口渴，屬腎水弱而不能潤，宜用六味丸，并佐以益氣湯，以滋化源。

【方劑】

【救急散】治產(chǎn)后赤白痢，腹中絞痛。（此以四物湯去川芎加艾膠，所以止血也，而歸甘各用三兩為君，所以和氣血而止腹痛耳，妙在甘以緩之）

白芍，阿膠，艾葉，熟地黃[各一兩]，當(dāng)歸，甘草[各三兩].

上（口父）咀，水煎，分二服，空心飲。

【加味四君子湯】治產(chǎn)后赤白痢神效。（二方一為氣虛，一為血虛，而前方妙在分兩，此方重在虛滑，不然參朮栗殼豈常試之味）

人參，白朮，白茯苓，甘草炙，黃芪[各一錢]，罌粟殼[炙去蒂五分].

上剉，水煎。

以上二方，治虛滑。

【白頭翁加甘草阿膠湯】治產(chǎn)后下痢虛極。脈經(jīng)作熱痢重下，新產(chǎn)虛極者。（白頭翁湯原仲景治協(xié)熱毒痢藥，而脈經(jīng)加膠甘以治熱痢，新產(chǎn)極虛，然非熱痢下血其敢用乎）

白頭翁，甘草[炙]，阿膠[炒各二兩]，黃連，黃柏，秦皮[去皮各三錢].

上剉，作二服，水煎，納膠令消盡，溫服。

【槐連四物湯】治產(chǎn)后熱滑血痢，臍腹疼痛。（前以四君粟殼，治氣虛而滑此以四物粟殼，以治血熱虛滑氣血之分，智者自辨，而止?jié)畡┓腔鹜渡髦?

當(dāng)歸，川芎，赤芍藥[炒]，生地黃，槐花，黃連[炒各一錢]，御米[去蒂蜜炙五分].

上剉，水煎服。