
急性化膿性關(guān)節(jié)炎是外科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)網(wǎng)友搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
關(guān)節(jié)的化膿性感染稱為化膿性關(guān)節(jié)炎,多見于兒童,常發(fā)生于髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。兒童多為血源性,成人多為外傷感染所致。常見致病菌為金黃色葡萄球菌。
【診斷】
1.患肢近期內(nèi)有外傷史或鄰近部位感染史醫(yī)學(xué)、教育網(wǎng)搜集整理。
2.全身癥狀:起病急,出現(xiàn)高熱、畏寒、全身不適、食欲減退等急性感染癥狀。
3.局部癥狀:關(guān)節(jié)處疼痛、紅腫,皮溫增高,關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液。晚期常合并關(guān)節(jié)功能障礙或關(guān)節(jié)半脫位。
4.化驗:血中白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計數(shù)增高醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng),白細(xì)胞可達(dá)10×109/L.
5.關(guān)節(jié)液可為漿液性、血性、混濁性或膿性,鏡下可見大量白細(xì)胞、膿細(xì)胞和革蘭陽性球菌。
6.X線早期可見關(guān)節(jié)問隙增寬,關(guān)節(jié)周圍軟組織影擴(kuò)大;晚期則為關(guān)節(jié)間隙變窄或消失,骨質(zhì)疏松。
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