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坐骨神經(jīng)痛的診斷和鑒別診斷

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本病根據(jù)疼痛分布、放射路徑和壓痛部位,疼痛加劇及減輕的誘因、Lasegue征、踝反射減弱、小腿及足背外側(cè)感覺減退等,不難診斷。血沉可增快、抗“O”、類風(fēng)濕因子可有異常醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。脊柱X線平片、腰椎CT、MRI等可有相應(yīng)的改變。如為椎管內(nèi)占位病變,腰穿CSF檢查蛋白多升高。必要時(shí)椎管造影明確診斷。

本病需要與腰肌勞損、臀部纖維組織炎、髖關(guān)節(jié)炎等鑒別,后者可引起下背部、臀部和下肢疼痛,但無放射痛,無肌力減退、踝反射減退和感覺障礙等。

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