【提問】130. 初孕婦，26歲，妊娠38周，自覺胎動減少10小時入院。應立即采取的措施不包括

胎兒電子監(jiān)護

間歇吸氧

左側臥位

胎兒生物物理評分

立即終止妊娠

131.入院后B超檢查提示羊水平段5厘米，無應激試驗反應型，正確的處理措施

人工破膜

間歇吸氧并嚴密觀察

復查無應激試驗

靜脈滴注縮宮素

米索前列醇引產(chǎn)

132. 5小時后，產(chǎn)程發(fā)動，聽診胎心率100，最恰當?shù)奶幚泶胧?/p>

加壓給氧

產(chǎn)鉗助產(chǎn)

給予宮縮抑制劑

繼續(xù)觀察

剖宮產(chǎn)

請詳解，謝謝

【醫(yī)學教育網(wǎng)回答】學員med9011，您好！您的問題答復如下：

130.立即終止妊娠，因為現(xiàn)在還不能確定孕婦胎動減少的原因，所以立即終止妊娠是不正確的。應該是胎動減少的原因排除宮縮時臍帶受壓，再終止妊娠。

       131.選擇無應激試驗反應型

NST（無應激試驗）：以胎動時伴有一過性胎心率加速為基礎，亦稱胎心率加速試驗。連續(xù)至少描記20分鐘，一般認為正常最少有3次以上胎動伴胎心率加速＞15bpm，持續(xù)時間＞15秒，稱有反應型(陽性)。結果判定：NST有反應型：胎兒健康的指征，表示胎兒宮內(nèi)儲備能力好。NST無反應型：有可能是“假陰性”現(xiàn)象，應復查或進一步作其他檢查

132.產(chǎn)程發(fā)動以后，胎心率仍低于正常，未防止胎兒宮內(nèi)窘迫，所以選剖宮產(chǎn)

考前一定要調(diào)整好自己的心態(tài)，注意勞逸結合！預祝您順利通過考試！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)