鞏膜
眼球后5/6外層為鞏膜。質(zhì)地堅(jiān)韌、不透明呈瓷白色,厚度約為0.3—1mm.其外面由眼球筋膜復(fù)蓋包裹,四周有眼外肌肌腱附著,前面被結(jié)膜復(fù)蓋。前部與角膜相連,其后稍偏內(nèi)有視神經(jīng)穿出,形成多孔的篩板。鞏膜表面因血管、神經(jīng)出入而形成許多小孔。后部的小孔在視神經(jīng)周圍,為睫狀后動(dòng)脈及睫狀神經(jīng)所通過。中部在眼赤道后約4—6mm 處,有渦靜脈的出口。前部距角膜緣約2—4mm處,有睫狀前血管通過,此處?kù)柲こS猩丶?xì)胞聚集成堆,呈青灰色斑點(diǎn)狀,數(shù)量多時(shí)稱先天性色素沉著癥。
組織學(xué)上,鞏膜分為三層
(1) 表層,由疏松結(jié)締組織構(gòu)成,與眼球筋膜相連。此層血管、神經(jīng)較豐富。發(fā)炎時(shí)充血明顯,有疼痛、壓痛。
(2)基質(zhì)層,由致密結(jié)締組織和彈力纖維構(gòu)成,纖維合成束,互相交叉,排列不整齊,不透明,血管極少醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
(3)棕黑板,結(jié)締組織纖維束細(xì)小、彈力纖維顯著增多,有大量的色素細(xì)胞,使鞏膜內(nèi)面呈棕色外觀。此層內(nèi)面是脈絡(luò)膜上腔。
鞏膜的生理特點(diǎn)有
(1)除表層富有血管外,深層血管、神經(jīng)極少,代謝緩慢,故炎癥時(shí)不如其它組織急劇,但病程遷延。
(2)鞏膜各處厚度不同。視神經(jīng)周圍最厚約為1mm,但視神經(jīng)穿過的篩板處最薄弱,易受眼內(nèi)壓影響,在青光眼形成特異性凹陷,稱青光眼杯。赤道部約厚0.4——0.6mm,在直肌肌腱附著處約為0.3mm.
(3)由于鞏膜致密、堅(jiān)韌、透明,故對(duì)維護(hù)眼球形狀、保護(hù)眼球不受損傷及遮光等具有重要作用。