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潰瘍性結腸炎并發(fā)癥-內(nèi)科主治醫(yī)師

2013-10-11 14:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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潰瘍性結腸炎并發(fā)癥是內(nèi)科主治醫(yī)師考試所涉及的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)提供內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導資料,供廣大內(nèi)科主治醫(yī)師考生參考學習。

1.中毒性巨結腸

多發(fā)生在暴發(fā)型或重癥潰瘍性結腸炎患者。此時結腸病變廣泛而嚴重,累及肌層與腸肌神經(jīng)叢,腸壁張力減退,結腸蠕動消失,腸內(nèi)容物與氣體大量積聚。引起急性結腸擴張,一般以橫結腸為最嚴重。常因低鉀、鋇劑灌腸、使用抗膽堿能藥物或阿片類制劑而誘發(fā)。臨床表現(xiàn)為病情急劇惡化,毒血癥明顯,有脫水與電解質(zhì)平衡紊亂,出現(xiàn)鼓腸、腹痛,腸鳴音消失。血常規(guī)白細胞計數(shù)顯著升高。X線腹部平片可見結腸擴大,結腸袋形消失。本并易引起急性腸穿孔。

2.直腸結腸癌

變多見于廣泛性結腸炎、幼年起病而病程漫長者。

3.其他

并發(fā)癥腸道大出血;腸穿孔,多與中毒性巨結腸有關;腸梗阻少見。

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