主動(dòng)脈瓣狹窄按照病因可分為風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣病變、先天性主動(dòng)脈瓣發(fā)育異常和退行性主動(dòng)脈瓣病變。

1、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣病變。單純的風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄很少見，多合并二尖瓣的風(fēng)濕性病變。目前，在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，由于風(fēng)濕熱的發(fā)病率顯著降低，風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄已十分罕見，而在我國(guó)也呈下降趨勢(shì)，但現(xiàn)階段仍是主要的病因。

2、主動(dòng)脈瓣的先天畸形。常見的是主動(dòng)脈瓣膜二葉瓣畸形，正常的瓣膜為三葉結(jié)構(gòu)，而有些在胎兒發(fā)育過程中，有兩個(gè)瓣葉融合成二葉，出生早期瓣膜功能正常，但隨著年齡的增長(zhǎng)，瓣膜逐漸出現(xiàn)增厚、鈣化，瓣膜發(fā)生狹窄。

3、退行性主動(dòng)脈瓣病變。此類主動(dòng)脈瓣狹窄多發(fā)生在年齡超過65歲的患者中，在年齡超過70歲的主動(dòng)脈瓣病變患者中，這是由于瓣膜結(jié)構(gòu)老化所致，是身體老化的一個(gè)重要表現(xiàn)，隨著我國(guó)老齡化，退行性病變發(fā)病人數(shù)逐年增多。