臨床表現(xiàn)

顱內(nèi)壓增高三主征：頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。顱內(nèi)壓增高所致頭痛特點常是持續(xù)性發(fā)作，陣發(fā)性加劇。頭痛原因可能是由于腦膜、血管或神經(jīng)受牽扯或擠壓。嘔吐常出現(xiàn)于頭痛劇烈時，典型表現(xiàn)為與飲食無關(guān)的噴射性嘔吐，但并不多見。嘔吐是因為迷走神經(jīng)核團或其神經(jīng)受到刺激引起。視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要體征，是由于顱內(nèi)高壓影響眼底靜脈回流之故。持續(xù)視乳頭水腫，可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，造成不可恢復(fù)的失明。因此，早期及時處理顱高壓對保護視力很重要。

診斷

①臨床表現(xiàn)如頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等。

②藥物試驗性診斷：靜脈快速滴20%甘露醇，如病人頭痛顯著緩解，顱內(nèi)高壓可能性大。②頭顱X線片：可出現(xiàn)腦回壓跡增多、骨縫分離、顱骨內(nèi)板變簿，蝶鞍擴大、鞍背及前后床突骨質(zhì)吸收。④腦超聲波檢查、腦電圖、腦血管造影，放射性同位素掃描、CT掃描和MRI等對顱內(nèi)壓增高及顱內(nèi)病灶的診斷有重要價值。⑤腰穿與顱內(nèi)壓監(jiān)護可確定顱內(nèi)壓的高低。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜索整理