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直播時(shí)間:已結(jié)束
主講老師:賈老師
直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識(shí)心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點(diǎn)講解及得分技巧
甲狀腺炎臨床表現(xiàn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜索整理如下:
臨床表現(xiàn)
1.橋本氏甲狀腺炎
起病緩慢,發(fā)病時(shí)多有甲狀腺腫大,質(zhì)地硬韌,邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。初期時(shí)常無(wú)特殊感覺(jué),甲狀腺機(jī)能可正常,少數(shù)病人早期可伴有短暫的甲亢表現(xiàn),多數(shù)病例發(fā)現(xiàn)時(shí)以出現(xiàn)甲狀腺功能底下。病患常表現(xiàn)怕冷、浮腫、乏力、皮膚干燥、腹脹、便秘、月經(jīng)不調(diào)、性欲減退等。
2.亞急性甲狀腺炎
典型的表現(xiàn)為甲狀腺劇痛,通常疼痛開始于一側(cè)甲狀腺的一邊,很快向腺體其他部位和耳根及頜部放散,常常伴有全身不適、乏力、肌肉疼痛,也可有發(fā)熱,病后3-4天內(nèi)達(dá)到高峰,1周內(nèi)消退,也有不少病人起病緩慢,超過(guò)1-2周,病情起伏波動(dòng)持續(xù)3-6周,好轉(zhuǎn)后,在數(shù)月內(nèi)可有多次復(fù)發(fā),甲狀腺可較正常時(shí)體積增大2-3倍或者更大,接觸時(shí)壓痛明顯病后1周內(nèi),約一半病人;伴有甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn):包括興奮、怕熱、心慌、顫抖及多汗等;這些癥狀是由于急性炎癥時(shí)從甲狀腺釋放出過(guò)量的甲狀腺激素引起的,在疾病消退過(guò)程中,少數(shù)病人可以出現(xiàn)腫脹、便秘、怕冷、瞌睡等甲狀腺功能減低表現(xiàn),但這些表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)最終甲狀腺功能恢復(fù)正常。
3.靜止甲狀腺炎
不同程度的甲狀腺腫大,無(wú)痛,有數(shù)周的自限性甲狀腺功能亢進(jìn)期,由于甲狀腺激素貯備耗竭,隨之出現(xiàn)暫短性甲狀腺功能減退,最后,通常甲狀腺功能恢復(fù)正常(見(jiàn)下文)。甲亢期可以短促或被忽略。當(dāng)患病婦女發(fā)展為甲狀腺功能減退時(shí)才被確診,偶爾是永久性甲狀腺功能減退。
4.急性甲狀腺炎
是甲狀腺發(fā)生的急性化膿性感染。它是由細(xì)菌或真菌感染所致。細(xì)菌或真菌經(jīng)血液循環(huán)、淋巴道或鄰近化膿病變蔓延侵犯甲狀腺引起急性化膿性炎癥,其中以鄰近化膿性病灶蔓延最多見(jiàn)繼發(fā)感染也是另一種可能的原因。急性甲狀腺炎起病較急,有高熱、出汗及全身不適,甲狀腺部位出現(xiàn)局部腫塊,觸痛很明顯,局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。
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主講老師:賈老師
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