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室間隔缺損病因-內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需要了解的知識,供廣大考生參考。

室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病,約占先心病的20%,可單獨(dú)存在,也可與其他畸形并存。缺損常在0.1~3cm,位于膜部者則較大,肌部者則較小,后者又稱Roger病。缺損若<0.5cm則分流量較小,多無臨床癥狀。缺損小者心臟大小可正常,缺損大者左心室較右心室增大明顯。

室間隔缺損病因

根據(jù)缺損的位置,可分為五種類型:

1.室上嵴上缺損

位于右心室流出道、室上嵴上方和主、肺動脈瓣之下,少數(shù)病例合并主、肺動脈瓣關(guān)閉不全。

2.室上嵴下缺損

位于室間隔膜部,此型最多見,占60%~70%.

3.隔瓣后缺損

位于右心室流入道,三尖瓣隔瓣后方,約占20%.

4.肌部缺損

位于心尖部,為肌小梁缺損,收縮期室間隔心肌收縮使缺損變小,所以左向右分流量小。

5.共同心室

室間隔膜部及肌部均未發(fā)育,或?yàn)槎鄠€缺損,較少見。

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