心律失常的檢查是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及到的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)進行了搜集整理，請大家參考。

心律失常的檢查：

常用心電圖技術(shù)

（1）體表心電圖：

是心律失常診斷的最主要手段。臨床上采用12導聯(lián)心電圖?？梢詮男呐K的立體結(jié)構(gòu)方面判斷心律失常的性質(zhì)和部位。臨床上采用P波清楚地導聯(lián)（Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1導聯(lián)）較長時間描記，更有助于捕捉到心律失常的發(fā)生。

（2）食管心電圖：

可以清晰描記P波，對12導聯(lián)心電圖P波記錄不清楚的患者或診斷不明的室上性心動過速及寬QRS心動過速，很容易獲得P波信息，有助于診斷和鑒別診斷。

（3）心電圖監(jiān)測：

為克服心電圖描記時間短，捕捉心律失常困難的缺點，人們采用心電圖監(jiān)測的方法診斷心律失常。①床邊有線心電圖監(jiān)測：適用于危重患者。②無線心電圖監(jiān)測：便于捕捉患者活動后心律失常。③動態(tài)心電圖：也稱Holter心電圖，連續(xù)記錄24h或更長時間的心電圖。它的出現(xiàn)解決了只靠普通心電圖無法診斷的心律失常問題。通過24小時連續(xù)心電圖記錄可能記錄到心律失常的發(fā)作，自主神經(jīng)系統(tǒng)對自發(fā)心律失常的影響，自覺癥狀與心律失常的關(guān)系，并評估治療效果。缺點是難以記錄到不經(jīng)常發(fā)作的心律失常。④電話心電圖：將心電圖經(jīng)過電話的途徑傳輸?shù)结t(yī)院或監(jiān)控中心，有助于了解患者工作和生活時的心律失常情況。

心臟電生理檢查技術(shù)

臨床電生理檢查是有創(chuàng)的檢查手段，采用將多根電極導管送到不同心腔的不同部位，記錄心臟內(nèi)各部位的局部心電圖，并且用脈沖電刺激不同部位心肌組織誘發(fā)和檢測心律失常的研究方法。電生理檢查目的是為了更好的了解正常和異常心臟電活動的情況，對復雜心律失常做出診斷，判斷心律失常的危險程度和預后，選擇治療方法和制定治療方案。這種方法可以十分準確地反應心臟電活動的起源和激動的傳導順序，對于臨床診斷困難或用其他方法無法發(fā)現(xiàn)的心律失常有著非常重要的診斷和鑒別診斷價值。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理

運動試驗

運動試驗可能在心律失常發(fā)作間歇時誘發(fā)心律失常，因而有助于間歇發(fā)作心律失常的診斷。抗心律失常藥物（尤其是致心室內(nèi)傳導減慢的藥物）治療后出現(xiàn)運動試驗誘發(fā)的室性心動過速，可能是藥物致心律失常作用的表現(xiàn)。

其他檢查

心室晚電位、心電圖頻譜分析、心率變異分析、運動心電圖和傾斜試驗都有助于復雜或某些特殊心律失常的診斷。此外，超聲心動圖、心臟X線、ECT、CT和MRI等對于器質(zhì)性和非器質(zhì)性心律失常的診斷有著不可低估的價值