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紫癜-內科主治醫(yī)師考試輔導

2014-01-03 16:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理有關紫癜的介紹,希望大家參考掌握:

紫癜是出血性疾病最常見的臨床表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)紫癜即提示有如下可能:①血管性紫癜。最常見,由于血管壁損傷或其脆性和通透性增高所致,常見于免疫性(如過敏性紫癜)、感染性(如敗血癥)、血管結構異常(如遺傳性出血性毛細血管擴張癥)及其他(如異常蛋白血癥、單純性或老年性紫癜等)疾病。檢查除束臂試驗可能陽性外,無其他異常。

②血小板異常性紫癜。最常見,多數(shù)是由于血小板減少或增多以及功能異常所致,若口腔頰粘膜有紫癜或血皰,常提示出血嚴重,應積極處理。

③凝血機制障礙,包括凝血因子缺乏、循環(huán)中有抗凝物質或纖維蛋白溶解亢進,一般說由凝血機制障礙引起的出血,主要表現(xiàn)為關節(jié)積血、肌肉血腫和內臟出血,較少表現(xiàn)皮膚紫癜,僅有時表現(xiàn)為大的瘀斑,而且檢查凝血象有明顯異常,借此可與血管性紫癜和血小板異常引起的紫癜鑒別。紫癜的治療依病因不同而異。

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主講老師:賈老師

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